友谊医院平谷医院成功完成一例鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术
11月22日，北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科马有祥主任来院为一患者成功实施了鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除手术，术后患者恢复良好。
该患者男性，37岁，主因“头痛伴涕中带血半年”于2016年11月17日经我院耳鼻喉门诊收入院。2011年患者曾于外院行左鼻腔肿物切除术，病理诊断内翻性乳头状瘤。半年前患者无明显诱因开始持续性头痛，前额部疼痛明显，伴粘脓性鼻涕，常有涕中带血，偶有鼻塞，自觉嗅觉下降。就诊于我院耳鼻喉科，行鼻窦CT检查：左侧额窦、筛窦、蝶窦炎。双侧上颌窦粘膜下囊肿。鼻中隔偏曲。入院后查体：左侧鼻腔占位性病变。诊断：左鼻腔肿物（内翻性乳头状瘤？）、慢性鼻-鼻窦炎。患者为复发性鼻腔鼻窦肿瘤，肿瘤已侵犯眶纸板，对周围组织已有破坏，故这次手术的风险及难度都非常大。马有祥主任精心设计手术方案，在全麻电视鼻内窥镜等离子、高速切削系统辅助下行左侧鼻腔鼻窦肿物切除+窦内病变去除术+额窦根治及蝶窦开放术，手术顺利，术后恢复良好，患者术后住院一周出院。术后病理检查回报：（左中鼻道）内翻乳头状瘤。
鼻内翻乳头状瘤多为上皮源性肿瘤，可发生于鼻腔及鼻窦任何部位，以鼻前庭、鼻中隔、中鼻甲、筛窦及上颌窦多见。该病多见于男性。
虽然本病属于鼻腔良性肿瘤，但其特殊的生物学特性使其具有与一般良性肿瘤不同的鲜明特点：1、术后易复发，复发率在5%-30%。2、有5%-15%的恶变率。3、局部侵袭性生长，常破坏肿瘤周边的骨质，甚至波及眼眶及颅内。
马有祥是北京友谊医院鼻科组主任，主任医师，主要致力于鼻科学的研究及临床工作，在国内最先开展鼻内窥镜下鼻部手术，在鼻外科领域是国内的顶级专家。擅长鼻内镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤及鼻眼相关治疗。有丰富的临床经验，高超的鼻内镜微创外科技术。
目前，北京市区三甲医院的专家号一号难得，住院部一床难求。现在友谊医院与我院进行“两院一科”的建设，这为广大平谷老百姓带来了福音，在家门口就能享受到国内权威专家手术治疗，为我区百姓健康保驾护航。
文/耳鼻喉科 刘丽颖
