北京市平谷区医院

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生育力促进门诊——助您“好孕”

作者: 来源: 发布时间:2018-11-13

友谊平谷医院妇产科率先开设了生育力促进门诊,填补了平谷区的空白。

该门诊诊疗范围涵盖了影响生殖健康及多种疑难疾病,如影响排卵的各种内分泌疾病的规范诊治、卵巢功能的评估、促排卵药物的规范使用、排卵的超声监测;子宫内膜过薄的激素治疗、输卵管超声造影检查、复发性流产保胎治疗、男方精液检查;对宫腔内疾病或者子宫内膜异位症可以收入院通过宫腔镜和腹腔镜进一步诊断和治疗。总之,该门诊能够完成试管婴儿术前的各项诊治和监测,如果需要行人工授精或试管婴儿,可以通过对口帮扶转到协和医院生殖内分泌科治疗。这项工作的开展,大大方便了当地群众,少走了弯路,患者既减少了时间,节约了成本,又得到了规范的诊疗。

不育:指有生育要求的夫妇正常性生活未避孕一年未孕者。可能由男女双方或单方因素所致,不育发病率全球约10%。不育夫妇中,女方因素占40%-55%,男方因素占25%-40%,双方共同因素占20-30%,不明原因约占10%。女性不育中,输卵管因素和排卵障碍是主要因素,各占40%左右。其它因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等不常见原因约占10%,不明原因约占10%。

女方不育原因:

一、输卵管因素:生殖道感染率、流产率、宫腔操作的增加,使输卵管机械因素引起的不育问题成为临床中的一个重要问题。表现为输卵管内部不同部位的阻塞与输卵管外部的粘连与破坏。内部阻塞尚无有效解决办法,需要借助体外受精等辅助生育措施治疗不育,而外部因素引起的粘连手术效果较好。

二、排卵障碍:内分泌疾病如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、卵巢功能低下、低促性腺激素性闭经、剧烈运动、神经性厌食、精神紧张等。大多数可以通过生活方式的调整、基础病的治疗及后续促排卵药物治疗达到排卵。

三、子宫因素、宫颈因素、免疫因素:子宫因素引起的不育如子宫发育不良及各种子宫畸形;宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症、过薄;子宫内膜息肉;子宫腺肌病;粘膜下子宫肌瘤;宫颈因素引起的不育:宫颈发育异常、宫颈机能不全、炎症。免疫因素如抗磷脂综合征:可致种植部位小血管内血栓形成导致胚胎种植失败。

四、不明原因不育:指排卵正常、输卵管通畅、男方精液正常、试孕一年未育经过腹腔镜探查未发现子宫内膜异位症(EM)及盆腔粘连等器质性疾病继续一年不孕者。不明原因不育中有1/3有EM,而EM有一半患者不育。EM可以通过药物和腹腔镜手术治疗。

男方不育原因:无论何种原因最终表现为精液异常,如无精子症、少弱精子症、畸精子症。因此精液异常是一个重要的指标。

生育力促进门诊出诊专家:高凤霞主任医师

高凤霞,妇产科主任医师,硕士研究生。从事妇产科临床工作20余年,到北京协和医院进修学习妇科内分泌疾病诊治及不孕不育试管婴儿等技术2年,师从于协和医院生殖中心主任郁琦教授及邓成艳教授等知名专家。擅长:青春期功血、多囊卵巢综合征、育龄期功血、先兆流产保胎、高泌乳素血症、子宫内膜增生、更年期综合征、不孕不育的诊治、促排卵治疗及卵泡监测等,熟练掌握人工授精及试管婴儿的适应症及处理流程。

出诊时间:周三、四全天

电话:18513621563